Δημήτρης Φανής


Άρθρα του Δημήτρης Φανής

Αλκοόλ και εφηβεία

Η χρήση και η κατάχρηση αλκοόλ στην εφηβεία εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό πρόβλημα στην Ευρώπη,αλλά και σε όλο τον κόσμο.Οι παράγοντες κινδύνου για την έναρξη χρήσης του αλκοόλ είναι πολλοί και αφορούν στην οικογένεια,τους συνομηλίκους,τη μη φυσιολογική συμπεριφορά,επιρροή σε γενετικούς παράγοντες,ενώ οι λόγοι που οι νέοι πίνουν ξεκινούν απο την απλή ευχαρίστηση μέχρι την πεποίθηση ότι ξεπερνούν έτσι τα προσωπικά τους προβλήματα.Σημαντικό ποσοστό τον εφήβων αγνοεί τα ανώτερα επιτρεπτά όρια αλκοόλ,καθώς και τα συμπτώματα οξείας μέθης,που συχνά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή,ενώ ο χρόνιος αλκοολισμός είναι πρόβλημα που αφορά και στην εφηβική ηλικία.Το αλκοόλ σχετίζεται άμεσα με το βίαιο θάνατο ή είναι σημαντικός παράγοντας στις περιπτώσεις αυτές για τους εφήβους.Η αντιμετώπιση του προβλήματος είναι εφικτή με την συνεργασία της οικογένειας,του ίδιου του εφήβου,της αποφυγής της διαφήμισης και της σωστής ενημέρωσης με τη βοήθεια των παιδιάτρων.Παρά την μείωση της χρήσης παράνομων φαρμάκων στην εφηβική ηλικία,η χρήση και η κατάχρηση αλκοόλ έχουν παραμείνει ως το πρώτο και μεγαλύτερο φαρμακευτικό πρόβλημα μεταξύ των νέων στις ΗΠΑ και στην ευρώπη.Οι έφηβοι είναι περισσότερο επιρρεπείς να αναπτύξουν πραγματικό εθισμό,διότι η μετάβαση από τη χρήση στην κατάχρηση και στην εξάρτηση  επιταχύνεται με πολύ γρηγορότερο ρυθμό συγκριτικά με τους ενήλικες.
Η έναρξη,η χρήση και τα πρώτα στάδια κατάχρησης αλκοόλ έχουν τις ρίζες τους στην εφηβεία,όταν ο νέος εξακολουθεί να μένει στην οικογένεια.Σύμφωνα με τη θεωρία της κοινωνικής μάθησης,οι έφηβοι μαθαίνουν παρατηρώντας τις συμπεριφορές προτύπων όπως οι γονείς,τα αδέλφια και οι σύντροφοι και τα πρότυπα με αυθεντία τείνουν να έχουν μεγαλύτερη επίδραση.Οι γονείς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ γίνονται πρότυπα για τα παιδία τους.Η κατάχρηση αλκοόλ από τους γονείς έχει αρνητικές επιδράσεις στα παιδιά τους, συμπεριλαμβανομένων των αυτοκινητιστικών ατυχημάτων λόγω αλκοολισμού των γονιών τους,το εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο λόγω αλκοολισμού της μητέρας,την υψηλότερη συχνότητα σωματικής και συναισθηματικής κακοποίησης των παιδιών,την υψηλότερη συχνότητα σχολικών προβλημάτων και προβλημάτων συμπεριφοράς,τη χαμηλή αυτοεκτίμηση κ.λ.π.Οι έφηβοι που έχουν ένα ή περισσότερους συγγενείς “πρώτου βαθμού” με ιστορικό αλκοολισμού,έχουν 3-5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάχρηση αλκοόλ.Οι οικογένειες με αλκοολικό γονιό έχουν την εμπειρία επαναλαμβανόμενων διαταραχών των οικογενειακών ρυθμών και συσσώρευση αγχογόνων  γεγονότων της ζωής,στα οποία περιλαμβάνονται διαταραγμένοι τύποι της αλληλεπίδρασης γονέα-παιδιού και η ένταση μεταξύ των συζήγων.Η επίδραση του αλκοολισμού του γονέα στο παιδί ή στον έφηβο μπορεί να είναι τεράστια.Ο αλκοολικός γονέας έχει μειωμένη ανάμιξη στη ζωή του παιδιού ή του εφήβου,που μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή η χαλαρή πειθαρχία και λίγη επίβλεψη.Επιπλέον,επηρεάζεται αρνητικά η εξελικτική πορεία και ο αυτοέλεγχος στο παιδί,ενώ η ανατροφή του μειονεκτεί,αφού ζει σε απαξιωτικό,ακόμη και εχθρικό περιβάλλον.
Πολλοί έφηβοι πίνουν για λόγους προσαρμογής στην παρέα γιατί αισθάνονται ως <<ενήλικοι>>,από περιέργεια,ή γιατί είναι της μόδας,ή ακόμη στο πλαίσιο μιας αποκλίνουσας συμπεριφοράς,όπως κακή επίδοση στα μαθήματα,έλλειψη στόχων,απαισιοδοξία,μοναξιά κ.λ.π.
Η διαφήμιση αποτελεί σημαντικό ενθαρρυντικό παράγοντα,αφού οι έφηβοι στις περισσότερες χώρες βομβαρδίζονται κυριολεκτικά απο διαφημιστικά σποτς για μπύρες και κάθε είδους ποτά.Σε μελέτη διαπιστώθηκε ότι η τηλεόραση,ακολουθούμενη από τον τύπο,ήταν οι συχνότερες πηγές πληροφόρησης των εφήβων για το αλκοόλ.Στις τηλεοπτικές εκπομπές και διαφημίσεις κυριαρχεί αφθονία θετικών περιγραφών για τη χρήση αλκοόλ και μικρή αναφορά στις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Τέλος,στην κατάχρηση αλκοόλ φαίνεται πως ενέχονται και γενετικοί παράγοντες.Σε μελέτες έχει βρεθεί ότι το ποσοστό αλκοολισμού είναι αυξημένο σε μονογενή σε σχέση με διζυγωτικά δίδυμα,ενώ σε άλλες βρέθηκε ότι υιοθετημένα αλκοολικών γονέων που μεγαλώνουν σε μη αλκοολικό περιβάλλον,έχουν 3-4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να γίνουν αλκοολικοί,παρά το γεγονός ότι ανατράφηκαν από μη αλκοολικούς γονείς.Ο κίνδυνος για αλκοολισμό φαίνεται πως εξαρτάται τόσο από τον αριθμό των αλκοολικών συγγενών,όσο και από τη στενότητα των σχέσεων τους με το άτομο που ερευνάται.Από μελέτη φάνηκε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης αλκοολισμού αγγίζει το 80% στα άτομα που μόνο κάποιος συγγενής πρώτου βαθμού ήταν αλκοολικός.
Πολλοί και περίπλοκοι λόγοι ερμηνεύουν το γιατί πίνουν οι νέοι,οι περισσότεροι όμως σχετίζονται με την επιθυμία τους να νοιώθουν καλά και να περνούν όμορφα με τους φίλους τους.Από έρευνες έχει διαπιστωθεί ότι από τους πιο σημαντικούς λόγους που οδηγούν τους εφήβους στη χρήση αλκοόλ είναι η διευκόλυνση  της κοινωνικοποίησης τους και η σεξουαλική αποδοχή.Έτσι εξηγείται η χρήση αλκοόλ κάτω από ορισμένες συνθήκες.
Ο τρόπος που το αλκοόλ επηρεάζει τον οργανισμό εξαρτάται από την πυκνότητα του στο αίμα,που είναι υψηλότερη όταν κάποιος πίνει γρήγορα.Ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ απορροφώνται γρηγορότερα.Το αλκοόλ στο αίμα αυξάνει μετά από κάθε ποτό.Το οινόπνευμα απορροφάται από το στομάχι και το λεπτό έντερο.Η απορρόφησή του αρχίζει 10 λεπτά μετά την λήψη του και επηρεάζεται απο την παρουσία ή όχι τροφής.Η υψηλότερη στάθμη στο αίμα παρατηρείται σε 40-60 λεπτά.Το οινόπνευμα διαχέεται σε όλους τους ιστούς σε βραχύ χρονικό διάστημα.Ο μεταβολισμός του αλκοόλ γίνεται στο ήπαρ από το ένζυμο alcohol dehydrogenase σε ακεταλδεϋδη,που στην συνέχεια μεταβολίζονται σε διοξείδιο του άνθρακα και νερό.Η ποσότητα αλκοόλ που μπορεί κάποιος να κάνει χρήση την εβδομάδα δεν πρέπει να ξεπερνά τις 21 μονάδες για τους άνδρες και τις 14 μονάδες για τις γυναίκες.Τα όρια ασφάλειας για τους εφήβους ειναι:14 μονάδες/εβδομάδα για τα αγόρια και 7 μονάδες/εβδομάδα για τα κορίτσια(κάθε μονάδα ισοδυναμεί περίπου με 8 γραμμάρια αλκοόλ,όσο δηλαδή περιέχουν ένα ποτήρι μπύρα,ένα ποτήρι κρασί,ή μια μεζούρα οινοπνευματώδων του μπαρ).
Είναι γνωστό ότι ο γερός πότης βλάπτει σοβαρά την υγεία του και κινδυνεύει απο ατυχήματα στο δρόμο,στο σπίτι και στη δουλειά.Το υπερβολικό ποτό είναι επίσης η αιτία του χουλιγκανισμού,της αντικοινωνικής συμπεριφοράς και της βίας στο σπίτι,καθώς και της διακοπής των προσωπικών σχέσεων.
Οι κίνδυνοι από την κατάχρηση αλκοόλ στους εφήβους περιλαμβάνουν την αντικοινωνική συμπεριφορά(εσωστρέφεια,συναισθηματική απομάκρυνση,ανειλικρίνεια,κατάσταση απουσίας ελέγχου) και ριψοκίνδυνη συμπεριφορά (διέγερση,μείωση κριτικής ικανότητας,παρορμητικότηα,αμνησία,μείωση αντίληψης,συσκότιση,sex χωρίς προφυλάξεις,χρήση και άλλων τοξικών ουσιών και αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα).Οι τρεις κύριες αιτίες θανάτου και αναπηρίας μεταξύ των εφήβων είναι ο τραυματισμός από ατύχημα,η αυτοκτονία και η δολοφονία.Τρομακτικό είναι το γεγονός ότι το αλκοόλ συμβάλλει στο 25-50% των εφηβικών ατυχημάτων,των δολοφονιών και των αυτοκτονιών.
Η συχνή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να βλάψει το ήπαρ,την καρδιά και τον εγκέφαλο.Οι κίνδυνοι για τη σωματική υγεία εξαρτώνται από την ποσότητα της κατανάλωσης.Το αλκοόλ είναι κατασταλτικό του ΚΝΣ,Σε μικρές δόσεις προκαλεί χαλάρωση και διέγερση,με εμφανή επίδραση στην κρίση.Σε μεγαλύτερες δόσεις προκαλούνται διαταραχές της άρθρωσης,της ομιλίας,του βαδίσματος,της συμπεριφοράς και της επαφής με το περιβάλλον.Λήθαργος και κώμα είναι επιπλοκές που συνοδεύουν πυκνότητες οινοπνεύματος υψηλότερες των 300mg%.Η κλινική εικόνα συνοδεύεται απο πτώση της θερμοκρασίας του σώματος,υπόταση,υπογλυκαιμία,διαταραχές των ηλεκτρολυτών.Πυκνότητα αλκοόλ 500mg/dl είναι θανατηφόρος.Ο θάνατος στην οξεία μέθη οφείλεται στην καταστολή της αναπνοής.Η βαριά κατανάλωση οινοπνεύματος συνεπάγεται περιόδους προσωρινής αμνησίας,η επονομαζόμενη συσκότιση (blackout),σε πολλά εξαρτημένα από το αλκοόλ άτομα.Κατά τη διάρκεια της συσκότισης,ο έφηβος δεν μπορεί να ανακαλέσει στη μνήμη του συγκεκριμένα συμβάματα,αν και την ίδια στιγμή έχει πλήρη συνείδηση.
Το κλινικό σύνδρομο είναι ανάλογο της ποσότητας του αλκοόλ στο αίμα.Αρχικά παρατηρείται ευφορία,διαταραχή της συμπεριφοράς ,του βαδίσματος και της ομηλίας.Ο χρόνος και η ικανότηα αντίδρασης σε εξωτερικό ερέθισμα επηρεάζονται δυσμενώς και η οδήγηση γίνεται επικίνδυνη.Πυκνότητα οινοπνεύματος στο αίμα 0,1g% θεωρείται και νομικά ότι προκαλεί τοξίκωση και ένα σημείο ενοχής σε περίπτωση τροχαίου ατυχήματος.Έντονη τοξίκωση και ακολούθως κώμα επέρχονται με πυκνότηα οινοπνεύματος στο αίμα 0,2-0,3g%.Ο έλεγχος της αναπνοής παρέχει ακριβή εικόνα της πυκνότητας του οινοπνεύματος στο αίμα και χρησιμεύει για τον καταλογισμο ευθηνών από το δικαστήριο,
Η υπογλικαιμία είναι συχνή επιπλοκή της οξείας μέθης και πρέπει να αντιμετωπίζεται.Εξωτερικές κακώσεις,ακόμα και της κεφαλής,είναι συχνές στα άτομα με οξεία μέθη και πάντα πρέπει να εξετάζεται η περίπτωση σε ανάλογες περιπτώσεις κατάγματος του κρανίου ή υποσκληριδίου αιματώματος,παρά το γεγονός  ότι δεν υπάρχουν κακώσεις των μαλακών μορίων της κεφαλής.Η παράλληλη τοξίκωση με άλλες εξαρτησιογόνες ουσίες και φάρμακα είναι συχνή και πρέπει να εξετάζεται στις περιπτώσεις οξείας μέθης.Στην αντιμετώπιση της οξείας μέθης με αλκοόλ είναι σημαντικό να ερευνηθεί η πιθανότητα πολλαπλής συνεργίας με άλλες φαρμακευτικές ουσίεςσ.Στη διάγνωση και στην περαιτέρω θεραπευτική προσέγγιση συμβάλλει η λήψη γαστρικού υγρού,αίματος και ούρων για τον προσδιορισμο των επιπέδων οινοπνεύματος.Στις περιπτώσεις οξείας μέθεις προέχει η διατήρηση σε φυσιολογικά επίπεδα της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης,η διόρθωση της υπογλυκαιμίας και των καρδιοαναπνευστικών δυσκολιών.Μεγάλη προσοχή χρειάζεται για τυχόν συνυπάρχοντα τραύματα κεφαλής.Η ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης,η διόρθωση των ηλεκτρολυτών,της μεταβολικής οξέωσης και της μυοκαρδιοπάθειας για την αποτροπή ευρείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας αποτελούν τον κορμό της αντιμετώπισης της οξείας τοξίκωσης με οινοπνευματώδη.Το άτομο που βρίσκεται σε οξεία μέθη πρέπει,τέλος να προστατευθεί και από τον αυτοτραυματισμο.
Η χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος συνοδεύεται από γαστρίτιδα,έλκος στομάχου,παγκρεατίτιδα,μυοκαρδίτιδα και κίρρωση του ήπατος.Στους αλκοολικούς,συνηθής είναι η έλλειψη βιταμινών του συμπλέγματος Β (θειαμίνη,φυλλικό οξύ) και των ιχνοστοιχείων μαγνησίου και ψευδαργύρου.
Απότομη στέρηση του οινοπνεύματος στα εθισμένα,εξαρτημένα άτομα προκαλεί το στερητικό σύνδρομο (ανησυχία,αϋπνία,ψυχοδιανοητικές διαταραχές,τρόμος,σπάσμοί).Τα συμπτώματα αρχίζουν 6-8 ημέρες μετά την αποχή από το οινόπνευμα και εξελίσσονται σε επικίνδυνη για τη ζωή κατάσταση αν δεν αντιμετωπισθούν έγκαιρα .
Τα προβλήματα της αντικοινωνικής συμπεριφοράς,της κατάθλιψης και των ψυχοδιανοητικών δυσκολιών που παρατηρούνται με τη χρόνια λήψη οινοπνέυματος απαιτούν προσοχή και σωστή αντιμετώπιση.Το Εθνικό Συμβούλιο για τον αλκοολισμό στις ΗΠΑ και η Αμερικάνικη Εταιρία Εθισμού δίνουν ένα κοινό αποδεκτό όρο για τον αλκοολισμό: <<O αλκοολισμός είναι πρωτοπαθής,χρόνια νόσος με γενετικούς,ψυχοκοινωνικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.Η νόσος είναι προοδευτική και μοιραία.Χαρακτηρίζεται από συνεχή ή περιοδική εξασθένιση του ελέγχου της χρήσης αλκοόλ,συνεχή χρήση παρά τις ανεπιθύμητες συνέπειες και διαταραχές στη σκέψη.>>
Οι χρόνιοι αλκοολικοί έφηβοι είναι δυνατόν να παρουσιάσουν σοβαρά προβλήματα.Η προοδευτικά αυξανόμενη ποσότητα κατανάλωσης αλκοόλ τους οδηγεί σε συμπεριφορά συνεχούς αναζήτησης,γίνονται πιο εσωστρεφείς και ανειλικρινείς και ξεκινά μια διαδικασία συναισθηματικής απομάκρυνσης από την οικογένεια,ενώ προοδευτικά,η ανάγκη εξεύρεσης αλκοόλ κυριαρχεί στη ζωή τους,Συχνά,οι έφηβοι αλκοολικοί πίνουν περισσότερο απ’ό,τι είχαν σκοπό και η χρήση αλκοόλ συνεχίζεται παρά τις επιβλαβείς συνέπειες που μπορεί να είναι ψυχολογικές,κοινωνικές,νομικές,οικονομικές,πνευματικές ή να αφορούν στην πνευματική τους αντίληψη.Τέλος,οι έφηβοι αλκοολικοί συνήθως ελάχιστοποιούν την επίδραση που έχει η χρήση του αλκοόλ στην υγεία τους και στερούνται της επίγνωσης,της αποδοχής και της κατανόησης για τη φύση και τη βαρύτητα του προβλήματος τους.Ο έφηβος αλκοολικός σκέφτεται κάπως έτσι: <<Δεν πίνω περισσότερο από τους φίλους μου και μπορώ να σταματήσω τη λήψη αλκοόλ όποτε θελήσω>>.
Πολύ συχνά,ακόμα και οι γονείς που είναι γνώστες του προβλήματος,δίνουν λανθασμένες πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα και τη συχνότητα που πίνουν τα παιδιά τους.
Η διαχωριστική γραμμή μεταξύ του μέσου πότη και του ανθρώπου που έχει εξαρτηθεί από το αλκοόλ,ή αυτού που βλάπτει την υγεία του πίνοντας υπερβολικά,είναι πολύ λεπτή.Όσο πεισσότερες είναι οι θετικές απαντήσεις στις ερωτήσεις του πίνακα 6,τοσο η πιθανότητα ύπαρξης προβλήματος αλκοολισμού είναι μεγαλύτερη,
Τα πρόβλημα του αλ­κο­ο­λικού ε­φή­βου απαιτεί την ατο­μική και ε­ντός των ο­μά­δων,θεραπευτική προ­σέγγισή του, με σκο­πό την απο­το­ξί­νωσή του και τη βαθμιαί­α απο­κατά­στασή
του. Η προ­σπά­θεια καταβάλ­λε­ται στην αλ­λαγή της συμπε­ριφο­ράς του ε­φή­βου, με απο­χή από το οινόπνευμα ή και άλ­λα φάρμακα,τη διακο­πή των σχέσε­ων με τα ά­το­μα που κά­νουν χρή­ση οινο­πνεύ­ματος και την ε­ντατική παρακο­λού­θηση,ψυχιατρική,κλινική και εργαστηριακή(ε­ξέ­ταση αί­ματος,ού­ρων, αναπνο­ής)του νέ­ου ατόμου,ώ­στε να ε­πιτύ­χει στην προ­σπά­θεια που καταβάλ­λει να παραμεί­νει ε­λεύ­θε­ρος από το οινόπνευμα.Ο ρόλος της οικο­γέ­νειας, των φί­λων και του ά­με­σου περιβάλ­λο­ντος εί­ναι πά­ντα καταλυτικός στη θε­ραπευτική προ­σέγγιση του ε­θισμέ­νου στο οινόπνευμα,όπως ασφαλώς και σε άλ­λα φάρμακα.Η οικο­γέ­νεια,ως κύτταρο φροντίδας,χρειάζε­ται θε­ραπεί­α όταν ο­ποιο­δή­πο­τε μέ­λο ς της κά­νει κατά­χρηση ουσιών,ώ­στε να βο­ηθηθεί να σηκώ­σει το φορτί­ο.Οι θε­ραπευτικές προ­σεγγί­σεις που πε­ριλαμβά­νουν την οικο­γε­νειακή μο­νά­δα για τα προ­βλή­ματα κατά­χρησηςουσιών, θε­ωρού­νται πιο απο­τε­λε­σματικές από τις ατο­μικές προ­σεγγί­σεις.Οι θε­ραπευτικές προ­σεγγίσεις με βά­ση την οικο­γέ­νεια εί­ναι 4-5 φο­ρές πιο ε­πιτυχείς στην αντιμε­τώ­πιση των ναρκο­μανών και των αλ­κοο­λικών,από τις ατο­μικές προ­σεγγί­σεις.Η ακρί­βεια της ε­κτί­μησης του με­γέ­θους του προ­βλή­ματος αυξά­νε­ται
με τη λή­ψη πληρο­φο­ριών και απόψε­ων από πολ­λά μέ­λη της οικο­γέ­νειας,γε­γο­νός που αυξά­νει την έ­γκαιρη αναγνώ­ριση των προ­βλημά­των κατά­χρησης ουσιών από την οικο­γέ­νεια και παρέ­χει σε όλους τη δυνατότητα να μά­θουν και να ωφε­ληθούν από τη διαδικασί­α.Αυτή η προ­σέγγιση δί­νει κουρά­γιο στην οικο­γέ­νεια να αισθανθεί πε­ρισσότε­ρο «δικά της» τα προ­βλή­ματα κατά­χρησης ουσιών και τα οικο­γε­νειακά προ­βλή­ματα που συχνά συνο­δεύ­ουν αυτή την κατά­χρηση.Μια αντιμε­τώ­πιση με βά­ση την οικο­γέ­νεια δί­νει κί­νητρο στον έ­φηβο να αναζητή­σει βο­ή­θεια και να παραμεί­νει στο θε­ραπευτικό πρόγραμμα,αυξά­νει την πιθανότητα για μια ε­πιτυχή παραπο­μπή του ε­φή­βου ασθε­νούς και ενθαρρύ­νει την ανά­μειξη της οικο­γέ­νειας στη θεραπεία απο την ο­ποί­α μπο­ρού ν να ωφε­ληθούν τόσο αυτοί,όσο και ο έ­φηβος.Η αντιμε­τώπιση με βά­ση την οικο­γέ­νεια βο­ηθά ε­πί­σης τους παιδιά­τρους να ανιχνεύ­σουν τις οικο­γε­νειακές δυνατότητες ή τις ευθύνες,κά­τι πο­λύ βο­ηθητικό στη θε­ραπεία.Η ε­πικοινωνί­α με τον έ­φηβο μπο­ρεί να εί­ναι πο­λύ δύ­σκο­λη και οι οικο­γέ­νειες μπο­ρεί να βο­ηθή­σουν τον παιδί­ατρο και το αντί­στρο­φο. Ο παιδί­ατρος μπορεί να δει ότι οι δρόμοι ε­πικοινωνί­ας
της οικο­γένειας και οι σχέ­σεις εί­ναι δυσλειτουργικές και πρέ­πει να ε­ξε­ταστούν παρά­γο­ντες που συμβάλ­λουν στα προ­βλή­ματα κατά­χρησης ουσιών.Η συζή­τηση για θέ­ματα κατά­χρησης ουσιών με τον έ­φηβο μπο­ρεί να απο­καλύψει την κατά­χρηση μιας ουσί­ας ή και την ε­ξάρτηση ε­νός γο­νιού, ή την άρνηση και την ε­λαχιστο­ποί­ηση των προ­βλημά­των της οικο­γέ­νειας,καθώς ε­πί­σης και την ελ­λιπή ε­νημέ­ρωσή του για τους κινδύ­νους του αλ­κο­όλ. Από έ­ρευνα που έ­γινε στην Αθή­να,διαπιστώ­θηκε ότι το 94% των εφή­βων που ρωτή­θηκαν εί­χαν με­ρική γνώ­ση των κινδύ­νων από το αλ­κο­όλ, ε­νώ το 6% δεν γνώ­ριζαν τους κινδύ­νους. Φο­ρεί ς ε­νημέ­ρωσής τους διαπιστώ­θηκε ότι στο 55% ή­ταν οι γο­νείς, στο 20% τα ΜΜΕ και στο 19% το σχο­λεί­ο7. Επειδή τα προ­βλή­ματα κατά­χρησης ουσιών είναι τόσο συνηθισμέ­να στους έ­φηβους και ε­πειδή οι ε­πισκέ­ψεις τους στους ιατρού ς εί­ναι σπά­νιες, εί­ναι ουσιώ­δες σε κά­θε ε­πί­σκε­ψη στον παιδί­ατρο να πε­ριλαμβά­νε­ται και συζή­τηση για το κά­πνισμα, το αλ­κο­όλ και άλ­λα φάρμακα,ειδικά αν απο­καλυφθεί θε­τικό οικο­γε­νειακόι στο­ρικό.
Το πρόβλημα της χρή­σης και της κατά­χρησης αλ­κο­όλ στην ε­φηβική ηλικί­α ε­ξακο­λουθεί να υπάρχει, παρά τις προ­σπά­θειες που κατά καιρούς γί­νο­νται για την αντιμετώ­πιση του προ­βλή­ματος (απαγόρευση πώ­λησης αλ­κο­όλ στους ε­φή­βους,περιο­ρισμός των διαφημί­σε­ων κ.λπ.).Οι γο­νείς,αλ­λά και οι παιδί­ατροι,πρέ­πει να εί­ναι σωστά ε­νημε­ρωμέ­νοι και ευαισθητο­ποιημέ­νοι για την έ­γκαιρη ανί­χνευση και σωστή αντιμε­τώ­πιση των ε­φή­βων που κά­νουν χρή­ση αλ­κο­όλ, πριν αυτοί φτά­σουν σε σημεί­ο ε­θισμού.

Η χρήση και η κατάχρηση αλκοόλ στην εφηβεία εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό πρόβλημα στην Ευρώπη,αλλά και σε όλο τον κόσμο.Οι παράγοντες κινδύνου για την έναρξη χρήσης του αλκοόλ είναι πολλοί και αφορούν στην οικογένεια,τους συνομηλίκους,τη μη φυσιολογική συμπεριφορά,επιρροή σε γενετικούς παράγοντες,ενώ οι λόγοι που οι νέοι πίνουν ξεκινούν απο την απλή ευχαρίστηση μέχρι την πεποίθηση ότι ξεπερνούν έτσι τα προσωπικά τους προβλήματα.Σημαντικό ποσοστό τον εφήβων αγνοεί τα ανώτερα επιτρεπτά όρια αλκοόλ,καθώς και τα συμπτώματα οξείας μέθης,που συχνά μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή,ενώ ο χρόνιος αλκοολισμός είναι πρόβλημα που αφορά και στην εφηβική ηλικία.Το αλκοόλ σχετίζεται άμεσα με το βίαιο θάνατο,ή είναι σημαντικός παράγοντας στις περιπτώσεις αυτές για τους εφήβους.Η αντιμετόπιση του προβλήματος είναι εφικτή με την συνεργασία της οικογένειας,του ίδιου του εφήβου,της αποφυγής της διαφήμισης και της σωστής ενημέρωσης με τη βοήθεια των παιδιάτρων.Παρά την μείωση της χρήσης παράνομων φαρμάκων στην εφηβική ηλικία,η χρήση και η κατάχρηση αλκοόλ έχουν παραμείνει ως το πρώτο και μεγαλύτερο φαρμακευτικό πρόβλημα μεταξύ των νέων στις ΗΠΑ και στην ευρώπη.Οι έφηβοι είναι περισσότερο επιρρεπείς να αναπτύξουν πραγματικό εθισμό,διότι η μετάβαση από τη χρήση στην κατάχρηση και στην εξάρτηση  επιταχύνεται με πολύ γρηγορότερο ρυθμό συγκριτικά με τους ενήλικες.
Η έναρξη,η χρήση και τα πρώτα στάδια κατάχρησης αλκοόλ έχουν τις ρίζες τους στην εφηβεία,όταν ο νέος εξακολουθεί να μένει στην οικογένεια.Σύμφωνα με τη θεωρία της κοινωνικής μάθησης,οι έφηβοι μαθαίνουν παρατηρώντας τις συμπεριφορές προτύπων όπως οι γονείς,τα αδέλφια και οι σύντροφοι και τα πρότυπα με αυθεντία τείνουν να έχουν μεγαλύτερη επίδραση.Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στη χρήση αλκοόλ στην εφηβεία  φαίνονται στον πίνακα 1.Οι γονείς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ γίνονται πρότυπα για τα παιδία τους.Η κατάχρηση αλκοόλ από τους γονείς έχει αρνητικές επιδράσεις στα παιδιά τους,συμπεριλαμβανομένων των αυτοκινητιστικών ατυχημάτων λόγω αλκοολισμού των γονιών τους,το εμβρυ’ι’κό αλκοολικό σ

Αναγκαία Αντίδραση Στις ‘Κρυφές’ Στρατηγικές Χειραγώγησης Της Κοινής Γνώμης

Στην κατάσταση που έχει φτάσει πλέον αυτή τη στιγμή η χώρα μας,σίγουρα πολλοί θα έχουμε μπει στην διαδικασία να σπαταλήσουμε ένα μεγάλο μερίδιο από τον ελεύθερο χρόνο μας,ώστε να μπορέσουμε να ενημερωθούμε σχετικά με τις εξελίξεις και τα γεγονότα τα οποία διαδραματίζονται,απλά για να ακούσουμε λίγα ακόμη ψεύτικα λόγια και καταστάσεις που αποσκοπούν σε συμφέροντα των ανωτέρων.Τόσο τα μέσα μαζικής ενημέρωσης όσο και ο τύπος μας προβάλουν τα πράγματα με τέτοιο τρόπο που αναγκαζόμαστε να γινόμαστε συνεργοί στην εξαπάτηση των εαυτών μας.Κάποιοι από μας σίγουρα έχουμε επηρεαστεί από όλα όσα συμβαίνουν και έχουμε την ικανότητα να αναγνωρίσουμε το τι πραγματικά γίνεται,να δούμε με γυμνό μάτι πως επιτυγχάνεται η παραπλάνηση της κοινής γνώμης.Μα σίγουρα πολλοί κάνουμε ξανά και ξανά το ίδιο λάθος,αφού δείχνουμε εμπιστοσύνη.Μας παρουσιάζονται ως σωτήρες,λένε ότι σώσανε την Ελλάδα από μία κατάσταση που οι ίδιοι τη φέρανε,θέλουν να πιστέψουμε ότι αυτό ήταν ένα δύσκολο έργο που απαιτούσαι κόπο,όλα όμως έχουν κάποιο κίνητρο το οποίο αποσκοπεί σε προσωπικά συμφέροντα.Ψηφίζουμε και φτιάχνουμε τη ζωή όσων μας κυβερνούν καταστρέφοντας τη δική μας.
Αρχικά,θα μπορούσαμε να διανοηθούμε ότι η δημιουργία προβλημάτων και η προσφορά των λύσεων λίγο αργότερα δεν είναι τυχαία και σίγουρα έχει κουράσει,απαιτεί ώριμη σκέψη και σωστή πρακτική,δεν πρέπει να ξεφεύγουμε.Δημιουργούν ένα πρόβλημα, μια προβλεφθείσα κατάσταση για να υπάρξει κάποια αντίδραση από τον κόσμο,με σκοπό αυτός ο ίδιος να ορίσει τα μέτρα που η εξουσία θέλει να τον κάνει να δεχτεί.Για παράδειγμα αφήνεται να ξεδιπλωθεί και να ενταθεί η αστική βία ή οργανώνονται αιματηρές επιθέσεις που αποσκοπούν στο να απαιτήσει ο κόσμος νόμους ασφαλείας και πολιτικές εις βάρος της ελευθερίας.Ή ακόμα δημιουργούν μία οικονομική κρίση,ώστε να γίνει αποδεκτή ως αναγκαίο κακό η υποχώρηση των κοινωνικών δικαιωμάτων και η διάλυση των δημόσιων υπηρεσιών.Θέλουν να μας καταρίψουν.


Υπάρχουν στρατηγικές από κάθε πλευρά,από καθετί που ελέγχει η κυβέρνηση,δεχόμαστε πυρά από παντού.Αναγνωρίζουμε ότι επιδιώκουν να αποσπάσουν την προσοχή μας από τα σημαντικά προβλήματα και τις αποφασισμένες από τις οικονομικές και πολιτικές αλλαγές μέσω της τεχνικής του κατακλυσμού συνεχόμενων αντιπερισπασμών και ασήμαντων πληροφοριών.Η στρατηγική της απόσπασης της προσοχής είναι επίσης απαραίτητη για να μην επιτρέψει στον κόσμο να ενδιαφερθεί για απαραίτητες γνώσεις στους τομείς της επιστήμης, της οικονομίας,της ψυχολογίας, της νευροβιολογίας και της κυβερνητικής.
Επιπλέον,ο καθένας μας εαν δει τα πράγματα λίγο πιο αντικειμενικά και ξεφύγει από όλα όσα θέλουν να πιστεύουμε,θα καταλάβει μονομιάς που θέλουν να μας οδηγήσουν.Μας οδηγούν σε νέες κοινωνικες και οικονομικές συνθήκες που προβλέπουν ένα ανύπαρκτο κράτος,ιδιωτικοποιήσεις, ανασφάλεια,ελαστικότητα,μαζική ανεργία,μισθούς που δεν εξασφαλίζουν ένα αξιοπρεπές εισόδημα,τόσες αλλαγές που θα είχαν προκαλέσει επανάσταση αν είχαν εφαρμοστεί μονομιάς.Επίσης θέλοντας να αποφύγουν αυτή την επανάσταση με σιγουριά,μας κάνουν να πιστεύουμε ότι εμείς και μόνο εμείς είμαστε ένοχοι για την κακοτυχία μας,εξ’αιτίας της ανεπάρκειας της νοημοσύνης μας,των ικανοτήτων ή των προσπαθειών μας.Έτσι,όλοι μας αντί να αντιδρούμε ενάντια στο οικονομικό σύστημα,υποτιμούμε τους εαυτούς μας και νιώθουμε ενοχές,κάτι που δημιουργεί μια γενικευμένη κατάσταση κατάθλιψης,της οποίας αποτέλεσμα είναι η αναστολή της δράσης…Και χωρίς δράση,δεν υπάρχει επανάσταση.
Τώρα,ένας άλλος τρόπος για να γίνει αποδεκτή μια αντιλαϊκή απόφαση είναι να μην παρουσιαστεί ως επώδυνη και αναγκαία εξασφαλίζοντας τη συγκατάθεση του λαού τη δεδομένη χρονική στιγμή και εφαρμόζοντάς τη στο μέλλον.Είναι πιο εύκολο να αποδεχτούμε μια μελλοντική θυσία απ’ότι μία άμεση.Κατά πρώτον επειδή η προσπάθεια δεν καταβάλλεται άμεσα και κατά δεύτερον επειδή όλοι μας σίγουρα ελπίζουμε ότι θα υπάρξει κάτι καλύτερο και ότι οι απαιτούμενες μελλοντικές θυσίες θα αποφευχθούν.Αυτό μας δίνει περισσότερο χρόνο να συνηθίσουμε στην ιδέα των αλλαγών και να τις αποδεχτούμε με παραίτηση όταν φτάσει εκείνη η στιγμή.Αλλά εμφανής είναι και η ενθάρρυνση που δεχόμαστε σχετικά με τη μετριότητα μας,πλασάροντας δικές τους μόδες και μεθόδους μας αφήνουν στη μετριότητα στερόντας από μας μία πλήρης μόρφωση η οποία λείπει από το πιο  μεγάλο ποσοστό,διότι μιας και είμαστε χαμηλών τόνων δε μπορούμε να διανοηθούμε την πραγματική αλήθεια και να τους ρίξουμε από όπου βρίσκονται διεκδικώντας εμείς μία τέτοια θέση από όπου και θα προωθήσουμε το σωστό,το οποίο δεν θα αποσκοπεί σε προσωπικά συμφέροντα.
Τέλος θα ήθελα να κλείσω λέγοντας ότι γενικότερα γίνεται κατάχρηση του συναισθήματος παρά της λογικής,κάτι που ασυνείδητα δημιουργεί πρόβλημα στη δική μας κριτική σκέψη και στην εκφορά των απόψεών μας,με αποτέλεσμα όλα αυτά να δημιουργούν φοβίες που παραπέμπουν σε εξαναγκασμούς.Αυτός είναι ο κόσμος που ζούμε,σκληρός και άνισος.Υπάρχουν χιλιάδες πιόνια μα ελάχιστοι παίχτες.Αναγκαζόμαστε έτσι να ξεχνάμε ποιοι είμαστε,να ακολουθούμε τα δικά τους θέλω χωρίς να έχουμε ιδέα για το που βαδίζουμε.Αν κάτι απ’όλα αυτά  πονάει περισσότερο νομίζω πως είναι η ποιότητα της εκπαίδευσης που προωθούν στις κατώτερες κοινωνικές τάξεις,πρέπει να είναι η φτωχότερη και μετριότερη δυνατή, έτσι ώστε το χάσμα της άγνοιας μεταξύ των κατώτερων και των ανώτερων κοινωνικών τάξεων να είναι και να παραμένει αδύνατον να ενωθεί.Όλα έχουν κάποιο κίνητρο,πάντα υπάρχει κάποιο συμφέρον,ας ξεφύγουμε από τον όμορφο κόσμο στον οποίο θεωρούσαμε πως μεγαλώνουμε και ας έρθουμε αντιμέτωποι σε όσα θέλουν να μας φυλακίσουν,ποτέ δε θα πάρουν την ελευθερία μας,κανείς και για τίποτα δε θα νικήσει τη δύναμη που κρύβεται μέσα στην ψυχή ενός ανθρώπου απλά για να ανέβει ψηλότερα.Δε θα το δεχτούμε,δε θα περάσει…Ως εδω…Δε φοβόμαστε το άσυλο,άσυλο είναι οι ιδέες μας,γιατί κανείς δεν κυβερνάει αν κανείς δεν υπακούει.

Παγκόσμια Ημέρα κατά της Λογοκρισίας στο Διαδίκτυο

Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Λογοκρισίας στο Διαδίκτυο καθιερώθηκε το 2009 με πρωτοβουλία των «Ρεπόρτερ Χωρίς Σύνορα», μιας δημοσιογραφικής οργάνωσης με έδρα τη Γαλλία,η οποία έχει ως στόχο την υπεράσπιση τέτοιων καταστάσεων. Γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 12 Μαρτίου για να μας υπενθυμίσει ότι υπάρχουν χώρες που λογοκρίνουν το Ίντερνετ και στερούν από τους πολίτες τους το δικαίωμα στην έκφραση και την ενημέρωση.

Η οργάνωση αναφέρει ότι υπάρχουν τουλάχιστον 69 άνθρωποι σε όλο τον κόσμο που βρίσκονται στη φυλακή, επειδή τόλμησαν να εκφράσουν ελεύθερα τις απόψεις τους στο Διαδίκτυο,κάτι που στη δική μας ζωή υπάρχει ως δεδόμενο αλλού θεωρείται έγκλημα.

Στον κατάλογο με τους «Εχθρούς του Ίντερνετ», που συντάσσει κάθε χρόνο, στις πρώτες θέσεις για το 2010 βρίσκονται οι χώρες: Σαουδική Αραβία, Βιρμανία, Κίνα, Βόρειος Κορέα, Κούβα, Αίγυπτος, Ιράν, Ουζμπεκιστάν, Συρία, Τυνησία, Τουρκμενιστάν και Βιετνάμ.Γι’αυτό ίσως χώρες όπως αυτές που αναφέρθηκαν να μένουν πίσω,μοιάζει σαν μία αντίσταση στην παγκοσμιοποίηση.

Περιβαλλοντικά απείθαρχη η Ελλάδα

Στην τρίτη χειρότερη θέση, μετά την Ιταλία και την Ισπανία, όσον αφορά την παραβίαση της περιβαλλοντικής νομοθεσίας βρίσκεται η χώρα μας στην Ευρώπη των 27. Συνολικά, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία (αρχές Δεκεμβρίου) παραμένουν ανοιχτές 24 υποθέσεις. Σε έξι από αυτές η Ελλάδα έχει καταδικαστεί και εκκρεμεί συμμόρφωσή της.

Και η κατάσταση αναμένεται να επιδεινωθεί καθώς, ως συνέπεια της οικονομικής κρίσης, εξελίσσεται και μια περιβαλλοντική κρίση η οποία διογκώνεται από τις πολιτικές που υιοθετούνται στο… όνομα του μνημονίου. Η «συνταγή» της λιτότητας από το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο (ΔΝΤ), την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και την Ευρωπαϊκή Κεντρική Τράπεζα έχει οδηγήσει σε ισοπέδωση των κανόνων προστασίας του περιβάλλοντος.

Η χώρα μας έχει ήδη καταδικαστεί επίσης για κάποια από τα μεγαλύτερα περιβαλλοντικά εγκλήματα.Κάποια από αυτά αφορούν τις παράνομες χωματερές που λειτουργούν καθώς και τη λειτουργία ΧΥΤΑ σε Θεσπρωτία, Ζάκυνθο, Κέρκυρα, Κατερίνη και Κιάτο.Η χώρα μας κουβαλάει στις πλάτες τις κατηγορίες για την έλλειψη δικτύων αποχέτευσης και βιολογικών καθαρισμών σε οικισμούς άνω των 15.000 κατοίκων,την εκκρεμότητα σχετικά με τον καθορισμό Ζωνών Ειδικής Προστασίας Πτηνών (ΖΕΠ) για τη διατήρηση των άγριων πτηνών καθώς και την εφαρμογή της Οδηγίας για την πρόληψη και τον έλεγχο της ρύπανσης στις βιομηχανίες, η οποία απαιτεί πιο αυστηρούς περιβαλλοντικούς όρους λειτουργίας.Εξ’αιτίας αυτών των τραγικών καταστάσεων η χώρα μας βρίσκεται με το ένα πόδι στο δικαστήριο της Ε.Ε για την εκδίκαση όλων αυτών των περιβαντολογικών εγκλημάτων.

Ημέρα Ασφαλούς Διαδικτύου

Με αφορμή τη σημερινή Ημέρα Ασφαλούς Διαδικτύου, ερευνήσαμε και αντλήσαμε σημαντικές έγκυρες πληροφορίες για τη σωστή χρήση του διαδικτύου. Μετά από υπομονετική δουλειά όλων πάνω στο θέμα καταλήξαμε σε ένα αρκετά καλό αποτέλεσμα,πράγμα το οποίο είναι ολοφάνερο στις παρακάτω αρκετά χρήσιμες, αλλά εύκολες στην πράξη συμβουλές, με τις οποίες δημιουργήθηκαν και δύο πόστερ, ώστε κανείς μας να μην αντιμετωπίζει κινδύνους.Ας ακολουθήσουμε λοιπόν τα παρακάτω!

Προστάτεψε τα προσωπικά σου δεδομένα:

  • Παράμεινε ανώνυμος, χρησιμοποίησε ψευδώνυμο.
  • Μην αποκαλύπτεις που μένεις ή που εργάζεσαι/πηγαίνεις σχολείο, ακόμα και αν συνομιλείς με κάποιον για πολύ καιρό.
  • Μην δίνεις το τηλέφωνό σου.
  • Μη δέχεσαι να συναντήσεις κάποιον που γνώρισες μέσω διαδικτύου.
  • Μη συνδέεσαι σε ακατάλληλες και επικίνδυνες ιστοσελίδες.
  • Πρόσεξε τι φωτογραφίες ανεβάζεις σε μέσα κοινωνικής δικτύωσης.
  • Δεν δεχόμαστε τον οποιονδήποτε για φίλο μας στο διαδίκτυο.
  • Αν ποτέ γίνεις θύμα απειλής μέσω του Διαδικτύου μη διστάσεις να το πεις στους δικούς σου ή στους καθηγητές σου.
  • Μην ανοίγεις μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από άγνωστους αποστολείς.
  • Ενεργοποίησε το anti-spam φίλτρο στο λογαριασμό ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σου.
  • Το HTTPS θα σε κρατήσει πιο ασφαλή στο διαδίκτυο από κακόβουλα πολυμέσα.

Συμβούλεψε τους μεγάλους:

  • Να μη δίνουν τον αριθμό της πιστωτικής κάρτας σε αναξιόπιστες σελίδες.
  • Να χρησιμοποιούν χρεωστικές κάρτες με συγκεκριμένο αριθμό ποσού αντί για πιστωτικές κάρτες.
  • Να ελέγχουν πως χρησιμοποιούν τα παιδιά τους το Διαδίκτυο.